Zdravie

Máte ploché nohy?

23. februára 2019

Patrik Konrády

Naše chodidlá sú základňou, na ktorej stoja nielen dolné končatiny, ale celé telo. Plochosť jednej nohy môže vážne narušiť stabilitu celej postavy a prejaví sa vybočením panvy do strany – skolióza.

Ako prvé musíme posúdiť klembu nohy.

Obrázok 1 ukazuje schematický princip klenutí nohy. Poždĺžna klemba  (Zelená) je dlhšia a podielajú sa na nej kosti zanartné a nartné od pätového hrbolu po hlavičky metatarzalních kostí, ktoré podmieňuje na chodidle bruško tesne za prsty. Priečna klemby (biela) je predovšetkým v mieste zanartných kostí.

Obrázok 2 Vrcholy obydvoch klelb, pozdĺže a prečne, sú vo rovnakom mieste, ktoré je na obrázku a označené šipkou. Najdete ho tak , že prstom vyhmatátepredny okraj vnútorného kotnika apôjdete od bodu dole do miesta , kde ešte citíte podprstom tvrdú kosť. Je to hneď za úponom predného kolenného svalu (m. tibialis anterior) k členkovej kosti (os. naviculare).

U správnej klemby nohy, ktorá stojí na podložke, ide ľahko dotknúť ukazovákom pod klenbu chodidla. Výskušajte obe chodidlá. Pokiaľ to pod niektorou z kliemb ide horšie ale vôbec, znamená to, že je ploché chodidlo.

Zatiaľ bola reč iba o kostiach. Tie síce robia konštrukciu klemby, ale samé pohromade držať nemôžu. K tomu  služia väzy a svaly.
Krátke väzy spájajú navzájom všetky susediace kosti nohy. Z dlhých väzov ma pre držanie klemby najväčší význam pozdĺžny väz chodidla ( ligamentum platare longum). Je natiahnutý od pätového hrbolu až k hlavičkám nartovích kostí (pod zmieneným bruškom za prstamy) a hraje úlohu tetivy na luku. Primárne  s tetivou a lukom platí rovnako pre šlachy svalov, ktoré v chodidle prebiehajú.

Obrázok 3. Znázorňuje jeden z nich – dlhý lýtkový sval ( m. peroneus longus), šlachu jednoducho najdete za zadním kotníkom. Zvýraznite ju tým, že noho vytočíte vonkajšou hranou nohy. Bruško svalu pokrýva telo lýtkovej kosti a vytočením chodidla vonku sa zvýrazní. Šľacha obtáča chodilo a prechádza nim naprič a mierne dopredu. Končí úponom k bázi prvého (palcového) nartného kosti zo spodnej strany. Tento priebeh naznačuje, že dlhý lýtkový sval udržuje priečnu klenbu nohy.


Obrázok 4. Pozdĺžnu klenbu udržujú svaly, ktorých krúška sú na lýtku schované pod trojhlavým lýtkovým svalom a šľachou ( na obrázku čierne) prechádzajú dolu za vnútorním kotníkom do chodidla. Zadný lýtkový sval (m. tibialis postrior) končí až u zánartných  kosti. Zbývajúce dva – dlhý ohábač palca (m. flexor halucis longus) a dlhý ohýbač prstov (flexor digitorum longus) majú šlachy dlhšie a končia na spodnej strany na prstoch nohy.
Po teoretích základoch se dostavame konečne k návodu, ako plochu nohu v praxi poznať. Prvý zpôsob bol uvedený. Zasunieme prsty u stojacého človeka
podklenbu nohy všímame si, ako ‘daleko sa dostaneme. Srovnáme nález na obzdvoch stranách. Pokiaľ prst pod klenbu nedostaneme vôbec, je noha veľmi plochá.

Obrázok 5. Ukazuje druhý spôsob.

Pozrieme sa z zozadu na nohy u stojaceho človeka. Ploché noha je na vnútornej strana prepadnutá a celý členok a Achillova šľacha sa vyklenula dovnútra.

Obrázok 6. Tretia možnosť je urobiť odtlačok chodidiel ( piesok, vlhké chodidlo na papier a podobne). Odtlačok zrdravej klemby nohy je na vnutornej strane vyrezaný (v ľavo). U plochej nohy je vnútorná strana odtlačku  zarovnaná, alebo sa dokonca vylieva  (v pravo).

Ďalšie môžnosti, ktoré sú z hľadiska funkčného posudenia klenby najvýhodnejšie , je sledovať vnútornú stranu nohy z boku pri chodzi. U plochej nohy dochádza pre došľapnutí k prelomení klenby smerok k podlahe.
Plochosť chodidla môže postihnúť iba jednu nohu, pak je rozdiel veľmi dobre vyditelný. Prejaví sa to tím, že je jedna dolná končatina kratšia (viď. ďalší blog). Plochosť chodidiel sa dá ovplivniť iba v detstvé, kedy je noha ešte tvárovateľná. S vekom sa úspešnosť zmenšuje. Najlešou cestou je posilňovať svaly, ktoré obe klenby podchycujú. 

Komentáre

15 MINÚT DENNE PRE CHRBÁT

 

TRÁPI TEBA ALEBO TVOJHO BLÍZKEHO BOLESŤ CHRBTA? STIAHNI SI NÁŠ PRÉMIOVÝ EBOOK S CVIČENIAMI TERAZ ÚPLNE ZADARMO. NEZABUDNI: PREVENCIA POMÁHA CHRÁNIŤ PRED ZÁSAHMI LEKÁROV. 

 

Chcem dostávať novinky v oblasti zdravia

Ďakujeme. Ebook ti čoskoro zašleme. :)